Apartado 1/3.- Datos Personales
Bienvenido/a al formulario de Inscripción como Socio de la SENMO. A continuación vamos a requerirle algunos datos para poder completar su solicitud.
Los campos indicados con un asterisco (*) son requeridos.
Continuaremos la solicitud en donde nos podrá facilitar información sobre su perfil profesional. Pulse "SIGUIENTE" para continuar.
Siguiente
Apartado 2/3.- Perfil Profesional
En este apartado, conoceremos un poco más sobre su perfil profesional. Por favor indíquenos con el detalle que le sea posible.
Los campos marcados con asterisco (*) son requeridos
Título
Categoría de Titulación*
Licenciado en Medicina
Dietista-Nutricionista
Licenciado en Biología
Licenciado en Farmaria
Técnico Superior en Dietética
Diplomado en Fisioterapia
Diplomado en Enfermería
Otras titulaciones
Otras Titulaciones (250 chars left)
A continuación nos indicará los datos de facturación Pulse "SIGUIENTE" para continuar.
Atrás Siguiente
Apartado 3/3.- Forma de Pago
A continuación formalizaremos la forma de pago.
El precio de afiliado a la SENMO es de 150€ anuales.
La forma de pago actual es: DOMICILIACION BANCARIA
Comentarios Adicionales (250 chars left)
En cumplimiento de la normativa vigente en materia de protección de datos personales (Ley 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal), le informamos que sus datos personales forman parte de ficheros responsabilidad de Sociedad Española Nutrición y Medicina Ortomolecular, cuya dirección es c/ Alonso de Castro 1, Local 204 38320(S/C de Tenerife), siendo tratados por ésta bajo su responsabilidad, con la finalidad de gestionar su inscripción al servicio solicitado y realizar las gestiones administrativas necesarias para su realización. Igualmente le informamos que sus datos personales pueden ser utilizados con la finalidad de mantenerle informado de los eventos, productos y servicios propios que pudieran ser de su interés.Podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación u oposición dirigiéndose a info@senmo.org
Atrás Cancelar Enviar
¡¡¡ MUCHAS GRACIAS !!!
Hemos enviado su solicitud a nuestro departamento de administración. Tan pronto hayamos verificado sus datos, nos pondremos en contacto con usted. Recuerde que si tiene alguna duda, puede ponerse en contacto con nosotros telefónicamente o bien por email a info@senmo.org
Atentamente,
Files submitted, sending form data now. Please do not abort!
